Комбінований препарат цефтазидим-авібактам вважають останнім рубежем захисту проти синьогнійної палички, яка спричиняє небезпечні внутрішньолікарняні інфекції. Засіб застосовують у критичних випадках, коли інші ліки вже не діють. Проте нові дані свідчать: його ефективність може виявитися нетривалою.
Мутації роблять бактерії стійкішими
Аналіз зразків від двох пацієнтів у критичному стані показав, що бактерії набули генетичних змін. Вони змінюють структуру ферментів і дозволяють нейтралізувати препарат. Фахівці Університету Тунцзі в Китаї виявили у зразках змінені версії ферментів KPC-71 та KPC-78. Під час тестів ці ферменти руйнували захисний компонент авібактам, різко знижуючи терапевтичний ефект.
Ефект «гойдалок» відкриває альтернативи
Дослідження, опубліковане в джерело, виявило цікаву деталь: адаптація, що блокує сучасний препарат, одночасно робить бактерії вразливими до старих карбапенемів, зокрема іміпенему та меропенему. Цей ефект дає медикам надію на альтернативні схеми лікування. Водночас лікарі попереджають: чутливість може бути тимчасовою, бо бактерії здатні швидко повернути резистентність.
Синьогнійна паличка поширена в ґрунті та воді. Вона становить смертельну загрозу для людей зі слабким імунітетом і часто передається через апарати штучної вентиляції та катетери. Особливу тривогу викликає високорезистентне сімейство ST463, яке активно поширюється в лікарнях Китаю. Науковці закликають до пильності та постійного моніторингу резистентності під час лікування.