Наказ Міністерства оборони України № 402 від 14 серпня 2008 року залишається основним документом, що регулює військово-лікарську експертизу в Збройних Силах України. Саме в ньому закріплено Розклад хвороб — систематизований перелік захворювань, станів і фізичних вад, за яким військово-лікарські комісії визначають ступінь придатності до служби. Станом на липень 2026 року чинна редакція документа діє з 22 серпня 2025 року.
Документ неодноразово змінювався. Найпомітніші оновлення відбулися у 2023–2025 роках: скасовано статус «обмежено придатний», уточнено критерії для психічних розладів, розширено коло осіб, на яких поширюється Положення. Ці зміни безпосередньо впливають на рішення ВЛК під час мобілізації, контрактної служби та звільнення за станом здоров’я.
Розклад хвороб побудований на основі Міжнародної класифікації хвороб 10-го перегляду. Кожна стаття містить кілька пунктів, що відображають різний ступінь порушення функцій організму. Від цього залежить, чи визнають людину придатною, придатною до служби в частинах забезпечення, тимчасово непридатною чи повністю непридатною.
Що саме регулює наказ 402
Положення про військово-лікарську експертизу визначає порядок медичного огляду призовників, військовозобов’язаних, резервістів, військовослужбовців і кандидатів на службу за контрактом. ВЛК приймає постанови виключно на підставі Розкладу хвороб (додаток 1), пояснень до нього (додаток 2) та таблиць додаткових вимог до стану здоров’я (додаток 3).
Рішення комісії формулюється чітко: «придатний», «придатний до служби у військових частинах забезпечення, ТЦК та СП, ВВНЗ, навчальних центрах, медичних підрозділах, підрозділах логістики, зв’язку, оперативного забезпечення, охорони», «тимчасово непридатний» або «непридатний до військової служби». Після скасування категорії «обмежено придатний» у 2024 році саме ці формулювання стали основними.
Станом на 2026 рік рішення ВЛК залишається чинним протягом одного року, якщо інше не передбачено постановою комісії. Повторний огляд потрібен у разі закінчення строку або появи нових медичних даних.
Структура Розкладу хвороб і основні категорії придатності
Розклад хвороб містить понад 80 статей, згрупованих за системами організму: інфекційні та паразитарні хвороби, новоутворення, хвороби крові, ендокринні розлади, психічні розлади, хвороби нервової системи, органів чуття, системи кровообігу, дихання, травлення, шкіри, кістково-м’язової системи, сечостатевої системи, наслідки травм тощо.
Кожна стаття має пункти «а», «б», «в» (іноді «г»), які відображають тяжкість стану. Пункт «а» зазвичай означає значні порушення функцій і призводить до непридатності. Пункт «в» — незначні порушення, за яких особу можуть визнати придатною.
| Категорія придатності | Що означає | Типові підстави |
|---|---|---|
| Придатний | Може проходити службу без обмежень за станом здоров’я | Незначні або відсутні функціональні порушення |
| Придатний до служби в частинах забезпечення | Служба лише в тилових, логістичних, медичних підрозділах, ТЦК | Помірні хронічні захворювання з компенсацією функцій |
| Тимчасово непридатний | Потребує лікування, відпустки або повторного огляду через 6–12 місяців | Гострі стани, післяопераційний період, загострення хронічних хвороб |
| Непридатний до військової служби | Виключення з військового обліку або звільнення | Значні стійкі порушення функцій органів і систем |
Джерело даних: редакція Положення станом на 22.08.2025 (zakon.rada.gov.ua).
Важливо розуміти: сама наявність діагнозу ще не визначає категорію. Комісія оцінює ступінь порушення функцій, результати обстежень, динаміку захворювання та можливість виконання службових обов’язків у конкретних умовах.
Ключові зміни до наказу 402 у 2023–2025 роках
У серпні 2023 року наказом № 490 було суттєво оновлено Розклад хвороб. Зокрема, клінічно вилікуваний туберкульоз, вірусні гепатити з незначним порушенням функцій та безсимптомне носійство ВІЛ з імунною компенсацією перестали бути підставою для автоматичної непридатності.
У квітні 2024 року набули чинності зміни, пов’язані зі скасуванням статусу «обмежено придатний». Усі особи з цим статусом мали повторно пройти ВЛК. Натомість з’явилася чіткіша градація: придатний, придатний до служби в частинах забезпечення або непридатний.
Найновіші зміни, що набрали чинності 22 серпня 2025 року (наказ № 518), розширили сферу дії Положення на військовослужбовців Державної служби спеціального зв’язку та захисту інформації України, членів їхніх сімей і кандидатів на контракт у цій службі. Також оновлено формулювання статей 15 і 17 Розкладу хвороб, які стосуються розладів психіки та поведінки внаслідок вживання психоактивних речовин і невротичних, пов’язаних зі стресом і соматоформних розладів.
Для статті 17 тепер окремо виділено посттравматичний стресовий розлад з вираженою симптоматикою, тривожно-депресивні розлади та стани після первинних гострих невротичних порушень, що потребують тривалого лікування.
Строк проходження ВЛК без додаткових досліджень збільшено до 6 днів (раніше було 4). У разі потреби додаткових обстежень максимальний строк становить 14 днів. Голова комісії зобов’язаний формувати електронне направлення на оцінювання повсякденного функціонування особи, що важливо для подальшого встановлення інвалідності.
Як працює Розклад хвороб на практиці
Під час медичного огляду лікарі ВЛК зіставляють встановлені діагнози зі статтями Розкладу. Якщо функціональні порушення відповідають пункту «а» більшості статей, особу визнають непридатною. Якщо порушення помірні — можуть направити до частин забезпечення. Незначні зміни часто не впливають на визнання придатності.
Наприклад, гіпертонічна хвороба III стадії з ураженням органів-мішеней, серцева недостатність II-Б або III стадії, ішемічна хвороба серця зі значним зниженням фракції викиду зазвичай дають підставу для непридатності. Водночас гіпертонічна хвороба I–II стадії з контрольованим тиском може не перешкоджати службі в тилових підрозділах.
Аналогічний підхід застосовується до хвороб опорно-рухового апарату, органів зору, слуху, ендокринної системи. Рішення завжди індивідуальне і залежить від повного комплексу обстежень, а не лише від запису в медичній картці.
Що варто знати тим, хто проходить ВЛК у 2026 році
Перед оглядом доцільно зібрати повний пакет медичних документів: виписки зі стаціонарів, результати інструментальних і лабораторних досліджень, висновки профільних спеціалістів. Відсутність підтверджуючих документів часто призводить до того, що комісія не враховує наявне захворювання.
Якщо постанова ВЛК здається необґрунтованою, її можна оскаржити до вищої комісії або в судовому порядку. Для цього потрібні чіткі медичні аргументи та дотримання встановлених строків.
У кінці 2025 року Міністерство оборони повідомляло про підготовку додаткових змін, спрямованих на уточнення окремих статей Розкладу. Станом на середину 2026 року ці зміни ще не набули чинності, тож діє редакція від 22 серпня 2025 року.
Наказ 402 і Розклад хвороб залишаються живим інструментом, який адаптується до реалій воєнного стану. Знання його структури та актуальних формулювань допомагає краще орієнтуватися в процедурі військово-лікарської експертизи та захищати свої права на основі чинних норм.
